Esquizofrenia: Síntomas y tratamientos

La esquizofrenia es una enfermedad mental que se caracteriza por una pérdida del juicio de la realidad y una gran desorganización de la personalidad con imposibilidad de motivar una conducta adecuada. Es causada, probablemente, por un defecto bioquímico o microestructural cerebral que a estas alturas todavía no está aclarado del todo.

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Síntomas de la esquizofrenia

Existe una gran variedad de síntomas indicadores de esquizofrenia. Entre estos, se encuentran alteraciones del pensamiento, alucinaciones, movimientos anormales y alteraciones de la motivación. Ninguno de estos síntomas, sin embargo, es patognomónico de la enfermedad, lo que genera muchas dificultades para emitir un diagnóstico. Se cree que varios factores intervienen en su aparición, entre ellos la herencia genética, alteraciones en la migración de poblaciones celulares durante el desarrollo embrionario, el uso de drogas y el estrés ambiental. Es una enfermedad crónica pero puede mejorar con el tratamiento, sobre todo farmacológico.

Síntomas de esquizofrenia

Hay muchos síntomas posibles en la esquizofrenia, aunque no siempre se observan todos los síntomas en un paciente de esquizofrenia. Además, los síntomas de esquizofrenia pueden cambiar con el tiempo. Un mismo síntoma puede tener diferente intensidad.

Los síntomas más comunes son los siguientes y se dividen en:

Síntomas positivos

  • Falsas ilusiones
  • Alucinaciones
  • Daños a la audición
  • Visual, táctil, olfativa y del gusto
  • Lectura de pensamiento
  • Robo del pensamiento

Los llamados síntomas positivos casi siempre desaparecen con la medicación, así que sólo se ve en tiempos de crisis (episodios agudos) y generalmente sojn el motivo de un ingreso.

Síntomas negativos

  • Pérdida de motivación
  • Pérdida de consistencia
  • Pérdida de concentración
  • Pérdida de interés en la vida social
  • Pérdida de capacidad de planificación

Estos síntomas negativos de esquizofrenia, a diferencia de los positivo, se saben que mejoran con la medicación, son crónicos y causan un deterioro en el nivel laboral y social.

No todo el mundo sufre los mismos síntomas y según el tipo de esquizofrenia podemos encontrar síntomas más marcados que otros. Por ejemplo:

  • Esquizofrenia tipo paranoide: con alucinaciones o delirios en algún momento.
  • Esquizofrenia tipo hebefrénica o desorganizada: sintomología predominantemente negativa (nada o casi nada de alucinaciones o delirios)

Un detalle importante a recordar es que las personas que sufren esquizofrenia no son generalmente agresivas.

Tratamiento de la esquizofrenia

Tratamiento farmacológico

El tratamiento farmacológico para la esquizofrenia es esencial para hacer desaparecer los delirios y alucinaciones, por lo que si se suspende el tratamiento pueden volver los síntomas.

Por lo tanto, es muy importante recordar que cada vez que vuelva el delirio, puede aparecer o intensificar la sintomatología negativa, lo que empeora el diagnóstico.

A veces, se puede llegar a probar de retirar el tratamiento cuando hace mucho tiempo que no aparecen los síntomas de esquizofrenia (mínimo 5 años) pero hay que hacer un seguimiento adecuado y vigilar que no vuelvan a producirse alguno de los síntomas mencionados más arriba.

Los principales fármacos para el tratamiento de la esquizofrenia son:

Son buenos pero causó más efectos secundarios:

Haloperidol, Eskazine, Modecate, Decentán

Nuevos: con la misma eficacia pero con menos efectos secundarios

Risperdal, Zyprexa, Seroquel, Solián, Zéldox, Abilify, Invega, Leponex

Los efectos secundarios que pueden causar estos medicamentos son:

  • Rigidez muscular
  • Temblores
  • Sequedad de boca
  • Somnolencia
  • Problemas sexuales
  • Aumento de peso

Tratamiento no farmacológico

A parte del tratamiento farmacológico que es imprescindible para el tratamiento de la esquizofrenia, también hay otros tratamientos no farmacológicos, como terapia psicológica básica y complementaria para la familia y el paciente que se trabajan las habilidades sociales y rehabilitación cognitiva.

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